Linfedema de MMI
O sistema linfático é responsável por drenar, filtrar
e reconduzir o líquido intersticial. É uma via acessória unidirecional.
Capilar se abre ou se fecha devido ao filamentos de
ancoragem --- vasos pré coletores ( possui válvula que direciona o fluxo
sanguíneo) --- vasos coletores ( linfângion, mecanismo funcional da linfa pq
faz a propulsão.) – tronco ( maior calibre ) --- união formam ducto torácico (
cisterna do quilo receve linfa dos troncos lombar direito, esquerdo e
intestinal) ; ( parte infer abdominal se dirigem até a cistena do quilo sendo
devolvido na veia jugular interna esquerda e veia subclávia;): e linfático
direito.
Linfonodo filtram, estão localizados em locais
específicos
Vasos coletores e pré coletores formam plexo profundo
e superficial
Linfonodo de MMII:
·
pOPLÍTEA
·
Tiabial
anterior
·
Inguinais
3 processos – função da linfa – reconduzir
proteínas - distensão do linfágion
provoca movimento, sistema aberto
Ultra filtração
- capilar para interstício
Absorção – interstício para capilar
Drenagem – sistema linfático – aumento da pressão venosa dificulta
Dois tipos de linfedema
·
Primário
·
Secundário
Exemplo de doença – filariose linfática
Drenagem linfática aumenta com a carga até atingir o
máximo , a partir dai começa a ter edema – Dois tipos – insuficiência
çlinfática dinâmica ( edema pobre em proteína, edema venoso ou insuficiência
cardíaca congestiva )ou mecânica ( perda da função normal dos vasos linfáticos,
acumulando líquido e proteinais, verdadeiros linfedemais)
Complicação pode se ter fibrose, eripesia, processo
inflamatório, celulites, se não tratados pode gerar linfagiosarcomas.
Causas mais comum são as sistêmicas, normalmente são
bilaterais, sinal de godet ( cacife). Insuficiência cardíaca, renal , cirrose.
Exame linfocintilografia
Técnica
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Obetivo
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Aplicação
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Observações
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DLM
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Drenar
linfa, estimular capilares inativos, aumentar motricidade linfática,dissolve
fibroses
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Suave, lenta, ritmica
1)Evacuação
ou liberação dos linfonodos ( 10 vezes)
2)Captação
de dentro para fora 1,2,3,4 ---
3)Bracelete
4)Tempo
30 a 45 minutos
5)
Pode se utilizar badagem terapêutica – maior pressão em nível distal
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Exercícios
linfocinéticos associados a exercícios respiratórios
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Ativam
musculatura, recuperam adm e drenam Edema, aumenta peristaltismo dos vasos
linfáticos, potencializa retorno venoso
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Aquecimentos-
alongamentos, andar em volta de cones
Exercicios
aeróbicos 20 a 30 minutos
Treino
de força
Flexibilidade
PFN
de membro inferior (facilitação
neuromuscular proprioceptiva)
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Laser
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anti-infla-
matório, analgésico e regenerativo, pois
pode inibir
a prostaglandina, promover a formação de
novos
vasos sanguíneos, normalizar a atividade
da mem-
brana celular, regenerar fibras nervosas
e vasos lin-
fáticos e
acelerar o processo de cicatrização, estimula linfagiogenese , circulação
linfática, macrófago
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Tempo:
20 minutos
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TENS
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Analgesia,
promevem contração muscular, teoria das comportas e antidrômica
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Frequência
150 HZ e Pulso de 45
Ou
aumento o pulso e diminuo a frequência para ativar fibras motoras
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Hidratação
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