Joelho anatomia

Sofre influência dos pés em um sistema ascendente e do quadril em um sistema descendente

Função:

• Carga, estabilidade e mobilidade

AC

Tíbio femoral : 

• Ac condileoideana dupla 
• Dois graus de liberdade : Flexão\ extensão e rotação interna e externa

Côndilos do joelho separados pelo:

Sulco ou fossa inter condilar e se unem pela superfície patelar

Côndilo medial do fêmur é mais longo do que o lateral

Superfície da tíbia 

Superfície do platô medial é 50 % maior do que o lateral, além disso , sua cartilagem é 3 vezes mais espessa.

Meniscos aumentam  a congruência articular. Participam na distribuição de força e reduzem a fricção entre as superfícies articulares

Comunicações entre os meniscos : ligamento transverso.

Comunicação com a cápsula : ligamentos cornais, patelo meniscal ( ligados a patela)

Meniscos lateral: ligado ao menisco medial, LCP e músculo poplíteo (ligamentos coronários e cápsula posterior),ligamentos menisco femoral posteriores que fixam ao côndilo femoral medial. 

Menisco medial: ligamento colateral medial e músculo semimembranoso, é menos móvel sobre o platô medial do que o lateral, podendo gerar mais ruptura

São vascularizados somente na periferia

Alinhamento tíbio femoral tem um valgo fisiológico -- Meniscos absolvem de 40 a 60 %da carga imposta

CÁPSULA ARTCULAR

AC Tibio femoral e patelo femoral são reforçadas anteriormente pelos:

• Ligamento patelar
• Tendão do quadríceps
• Patela

Posteriormente:

• Ligamento poplíteo oblíquo e arqueado

Lateralmente:

• Ligamentos colaterais

Além dos retináculos extensores -ligam a cápsula anteriormente com os meniscos e com a tíbia pelos ligamentos coronais

Ligamentos patelos femorais -

• LATERAL SE CONECTA AO VASTO LATERAL E A BANDA ÍLIO TIBIAL

Banda ilio tibial é acompanhada posteriormente pelo bíceps femoral

Cápsula articular reforçada por ligamentos que atuam na mobilidade e estabilidade

LCM

• Fibras fundidas na cápsula articular e algumas são fixadas no menisco medial
• Estress em valgo, extensão, rotação externa, alternativa para o deslocamento anterior da tíbia quando o anterior estiver ausente

LCL:

• Não tem fibras nem na capsula nem em meniscos
• Estres em varo, rotação externa, combinação de rotação externa com o deslocamento posterior da tíbia junto com o músculo poplíteo

Banda ílio tibial 

• Fáscia lata glúteo médio e máximo
• Resistência comparada ao do ligamento cruzado anterior

Bíceps femoral e vasto lateral provem assistência ao LCA quando a tíbia está fixada e ac do joelho está quase em extensão, prevenindo deslocamento posterior do fêmur

LCA

• Limita deslocamento anterior da tíbia sobre o fêmur
• BPL e BAM - fibras
• BAM - fica relaxada em extensão e BPL - tensa
• BPL relaxada e BAM tenso em flexão