Melanócitos se encontram na junção da derme (
castanho podendo variar para azul, pigmento dentro dos melanofágeos) com a
espiderme ( camada basocelular), são células dendríticas,com proporção de 1 :10
queratinócito. 1 melanócito transfere melanina para 36 queratinócito,
protegendo o seu DNA.
É uma lesão elementar, ou seja, uma modificação
do tecido tegumentar, de caráter clinicopatológico ( consigo ver os sinais).
Classificada como uma lesão primária, do tipo
plana e pigmentar, sendo uma hipercromia.
É uma hipermelanose crônica, adquirida,
acometendo áreas exposta da pele ( região malar e frontal), Com maior
incidência em mulheres gestante ( chamado cloasma),ocorre em todas as raças,
mas principalmente aquelas que tem foto tipos altos
Idade mais comum : 20 a 30 anos
Manchas: serrilhadas, bordas irregulares, e
geográficas
3 padrões:
- · Malar
- · Centro facial : mais comum
- Mandibular
Fisiopatologia – incluir influências genéticas,
étnicas, hormonais e ambientais ( exposição solar, porque faz a peroxidação dos
lipídios da membrana, liberando radicais livres que estimulam os melanócitos),
mas também pode ocorrer espontaneamente. Anticncepcionais.
Classificado de acordo com as características clínicas e etiológicas; Em
relação a localização : pode ser epidêmico, dérmico ou misto.
Tratamento: clarear lesões, prevenir e reduzir a área afetada. peelings químicos, micro-
dermoabrasão, luz
intensa pulsada e lasers.
- · Protetor solar
- · Hidroquinona – diminui produção de melanina
- · Peeling – ácido retinco
- · Laser , luz pulsada
Pergunta;
Por que
mulheres grávidas tem maior probabilidade de terem melasma:
Porque o
aumento do estrogênio e progesterona facilita a produção de melanina.
Receptores específicos de estradiol
Exame:
Lampâda de
woods – determina a profundidade -local
escuro e distância de 15 cm
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