Questões coração

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  1) As fibras musculares do coração são:

  A. semelhantes às do músculo esquelético, com filamentos de actina e miosina

  B.  lisas, de natureza sincicial e excitatória.

  C. interligadas e pouco diferenciadas, sem discos intercalados.

  D.  diferenciadas em musculatura do tipo lisa e do tipo esquelética.

  E. compostas por actina e miosina e sem troponina e tropomiosina                                                    

  2) O aparelho valvar é formado pelas seguintes estruturas anatômicas:

  A. tendões pectíneos, cordas tendíneas e musculatura papilar.

  B. - folhetos valvares, cordas tendíneas e musculatura pectínea.

  C.  anel valvar, folhetos valvares, cordas tendíneas e musculatura papilar

  D.  sistema vascular, folhetos valvares, cordas pectíneas e musculatura tendínea.

  E. cordas tendíneas, musculatura estriada e musculatura papilar.                                                        

  3- São vasos que compõem a circulação coronária:

  A. artéria coronária direita, que se inicia na aorta e se divide em artéria circunflexa, e artéria ventricular esquerda.

  B.  artéria subclávia direita e artéria coronária esquerda com 4 ramos, dois à direita e dois à esquerda.

  C. artérias coronárias direita e esquerda, originando-se da parte ascendente da aorta

  D. artéria coronária esquerda e artéria torácica interna, que se originam na raiz da aorta e na pulmonar.

  E. artéria descendente posterior, artéria coronária lateral e coronária direita                                       

  4- O músculo cardíaco é constituído por dois sincícios, o atrial e o ventricular. Tal característica anatômica permite que

  A- os ventrículos se contraiam antes dos átrios.

  B- os átrios se contraiam na direção dos vasos da base.

  C- o ventrículo esquerdo se contraia antes do direito.

  D- os átrios se contraiam um pouco antes dos ventrículos.

  E- os átrios e ventrículos se contraiam simultaneamente.

  5- Em relação à anatomia do pericárdio, assinale a alternativa correta.

  A- É um saco seroso que recobre o coração e todo o mediastino.

  B- Está dividido em pericárdio fibroso, seroso e parietal.

  C- É um espaço virtual, onde há 120 ml de líquido.

  D- O seroso consiste de duas camadas: parietal e visceral.

  E- O fibroso é fixado no pericárdio seroso e nas raízes dos grandes vasos.                                           

  6- Marque V ou F nas proposições seguintes e assinale a sequência correta, de cima para baixo.

  ( ) No eletrocardiograma, o complexo QRS corresponde à despolarização ventricular.

  ( ) Os infiltrados são observados na radiografia de tórax como áreas hipotransparentes que caracterizam presença de formação líquida ou sólida nos pulmões.

  ( ) A tomografia computadorizada tem uma importante indicação para avaliar obstruções coronárias, a presença de coágulos, tumores ou doenças do pericárdio.

  ( ) O ecocardiograma é padrão-ouro na avaliação de disfunções cardíacas e acompanhamento pós cirúrgicos como transplante cardíaco.

  
  

  
  

  

  

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• 7- Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de altura, foi admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória aguda (IRpA). A radiografia de tórax evidenciou consolidação alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH₂O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO₂ de 50%, pico de pressão de 45 cmH₂O e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25; PaCO₂ = 65 mmHg; PaO₂ = 50 mmHg; HCO₃ = 35 mEq/L e SaO₂ = 85%.
  Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.
  A pressão de distensão inspiratória (driving-pressure – DP) adotada no caso clínico está adequada, portanto, relativamente à DP, não há risco de morte para o paciente.
  
  
  A ( CERTO)             B (ERRADO)
• 8)Um paciente de trinta e cinco anos de idade procurou atendimento fisioterapêutico, queixando-se de dor na região inferior do dorso, entre o último arco costal e a prega glútea, há mais de seis meses. O paciente relatou que a dor irradia da região citada para o membro inferior direito, quando ele está em decúbito dorsal. Durante a avaliação, o fisioterapeuta realizou a manobra de elevar passivamente, a 40º, o membro inferior acometido, com o paciente em decúbito dorsal, mantendo o joelho em extensão, e verificou agravamento da dor quando o paciente realizou flexão da coluna lombar ao sentar-se.
  A)    Exercícios autocontrolados, com intensidade realizada, segundo a escala de Borg. 
  B)     Exercícios de respiração, alongamentos e de movimentação progressiva, passiva a ativa, e caminhadas de intensidade leve. 
  C)     Exercício aeróbico para alcance de frequência cardíaca entre 70% a 90% da frequência cardíaca máxima alcançada no último teste ergométrico realizado pelo paciente. 
  D)    Exercícios de fortalecimento muscular, iniciados gradativamente, com cargas leves e progredidos ao longo das sessões. 
  E)     Exercícios ativos e resistidos de mobilização de membros superiores e exercícios respiratório 
  
  
  9)  O barotrauma é comprovadamente uma das complicações da ventilação mecânica. A presença de pico de pressão excessiva e volume corrente elevado durante a insuflação pulmonar podem resultar na ruptura da parede alveolar. Assinale a opção que indica a complicação de maior importância clínica entre as potenciais formas de ar no espaço extra-alveolar, podendo causar sérios problemas hemodinâmicos, incluindo a parada cardíaca.
  A.     Pneumomediastino.
  B.     Enfisema Subcutâneo. 
  C.      Pneumoperitônio. 
  D.    Pneumotórax hipertensivo. 
  E.      Enfisema pulmonar. 
  
  
  10 -Um homem de 58 anos de idade foi admitido numa emergência cardiológica, com sintomatologia de infarto agudo do miocárdio, sendo encaminhado para uma cirurgia cardíaca de revascularização. A partir de 48h do período pós-cirúrgico até a alta hospitalar, qual das alternativas abaixo apresenta o tipo de conduta que deve fazer parte do protocolo de reabilitação cardiopulmonar multiprofissional para esse paciente?
  A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.
  As evidências científicas sugerem que um programa de exercício cardiorrespiratório de trinta minutos, duas vezes por semana, após doze semanas, será eficaz na diminuição do quadro doloroso descrito.
  
  
  A (CERTO)  B(ERRADO)
  
  
  • GASOMETRIA ARTERIAL
  • Valores normais – DECORAR
  • PH: 7,35 A 7,45
  • P02: 75 a 100
  • PCO2: 35 a 45
  • HC03: 22 a 26
  • BE: +2 a -2
  • SO2: 96 a 100

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BASICAMENTE O CONTEÚDO NÃO É SÓ JOGADO MAS, EXPLICADO.

1- A; 2 - C;  3 - C; 4 - questão anulada; 5 -D; 6- v, v, v, v, 7- B; 8 - B, 9 -B, 10-  D