FEBRE

FEBRE

Pode ser causada por distúrbios no próprio cérebro, ou por toxinas que liberarão fatores pirogênicos e, esses, atuarão no núcleo supraóptico no hipotálamo, que é o centro regulador da temperatura corpóroa.

A febre é o aumento da temperatura corpórea.

Posso medir ela por meio da temperatura anal, bucal, axilar. Sendo a axilar a mais utilizada.

Temperatura axilar

·         Normotermia: 35,5 a 37

·         Febre leve: 37,1 a 37,5

·         Febre moderada: 37,6 a 38,5

·         Febre alta: acima de 38

Observação é não confundir febre com hipertermia, pois a hipertermia não altera o set point no hipotálamo. Há a febre, que faz parte da síndrome febril, que é acompanhada de outros sintomas, como calafrio, sudorese, mialgia, atragia, cefaleia, coma, altera o sep point, pois ocorre, por meio de um agente a liberação de pirógenos, que atuarão em receptores na barreira hemotoencefálica, e ocasionarão a liberação de prostaglandinas, que por sua vez, aumentarão o set point no hipotálamo, gerando a febre.

Existem diferentes tipos de febre, e temos que realizar a semiologia dela, perguntando

·         Início: súbito ou gradual

·         Evolução:

o   Contínua

o   Remitente

o   Intermitente: temperatura elevada com períodos de apirerrexia

o   Irregular ou séptica: picos altos com períodos de apirexia

o   Recorrente: temperatura elevada por alguns dias, apirrexia por dias ou semanas, temperatura elevada

·         Duração

·         Intensidade

·         Término: súbito ou gradual

Uma coisa importante, é lembrar que a febre altera o equilíbrio eletrolítico, por meio da perda de sais e sódio.

A febre inicialmente ocorre, porque o corpo intende que o meio está frio, devido a elevação do set point, então terei vasoconstrição, sangue indo para os órgãos chave, sensação de frio, pela perda de calor nas extremidades, piloereção, aumento do tônus muscular e calafrios. Depois, conforme vou reduzindo os pirógenos, o corpo entende que ele está mais quente, então terei sudorese, vasodilatação, diminuição do tônus muscular.

A febre é importante porque aumenta a produção de anticorpos, capta ferro, é bactericida, e melhora a migração dos leucócitos . Porém da mialgia, artralgia, sonolência, e pode reduzir a quantidade de leucócitos quando maior do que 39,5 graus.

PODE SER AGUDA: <7 DIAS, SUBAGUDA: <14 DIAS E CRÔNICA: > 14 DIAS.