Cone vaginal : Usar diferentes pesos, e solicitar para que o paciente segure os cones, contraindo uretra e ânus, fechando-os e " puxando-os" para cima.
- A resistência da ação da gravidade faz com que seja mais difícil contrair o MAP
Biofeedback
- Eletromiografia (identifica a atividade muscular) ou perimetria ( Sonda de borracha que capta pressão)
Eletroestimulação:
Utilizada para paciente que não conseguem contrair. Utiliza-se uma sonda vaginal ou anal - Paciente deve sentir a musculatura contraindo
Frequência: 50 Hz
U: 200 us
Tempo 20 minutos
Contração do assoalho pélvico
Posição:Deitado, sentado ou em cócaras
Realizar 4 séries de 10 segundos mantendo contração por 6 segundos. Ao final de cada série 3 contrações rápidas
- Relaxar por 12 segundos porque a musculatura é pequena
- As 3 contrações são para trabalhar fibras tônicas e fásicas
Contração do assoalho pélvico inibe detrusor------
INIBIÇÃO DO DETRUSOR
- Eletro:
- Frequência : 10 Hz
- Pulso: 500\ no tibial é 200 ( este, só inibe contração)
- Tempo: 20 minutos
- Sonda: vagina ou anterior
- Terapia comportamental: Diário miccional 24h
- Cinesioterapia: Necessita ter força de contração para ser realizado
AVALIAÇÃO
Avaliação do m. do assoalho p´levico
- Palpação vaginal
- Capacidade de contração: sim ou não
- Graduar função: Oxiford modificada ou ortriz - nota :0 a 5
- Perineometria - mede pressão
- EMG
- Pod teste
- Diário miccional
- Questionário
- Urodinâmico :
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