Neuro - TÔNUS

Neurotransmissores: Dopamina e acetil colina tem origem no núcleo da base, localizado no mesencéfalo, Acetil colina é excitatório e a dopamina é inibitório.

Tônus muscular: Resistência articular encontrada durante a movimentação passiva, sendo a resistência de um músculo ao alongamento passivo ou estiramento. Ou seja, contração do músculo de forma permanente.

Hipertonia >

·         Espástica ou elástica: Alteração na via colinérgica, aumentando a acetil colina. Exemplo de doença: AVE, PC, TCE. Remédio utilizado é o anticolinégico.

o   MP: Sinal de canivete: Resistência no começo do movimento e no final ele cede

o   Palpação: Dura , contudo, maleável

o   RTP: Hiperreflexo

Pode ser avaliado também por: Sinal de babinsk: Adulto ( extensão do hálux e flexão dos outros dedos) e pela Escala Ashwont modificado ( 0, 1  (resistência no final do movimento), 1+  ( 45 graus),2 ( mais comum, perto de 90 graus) ,3 ( total mais cede), 4 ( total mais não cede))

Características do espástico ou hemiplégico

MMSS: Flexão de ombro, adução horizontal e rotação intena; Flexão de cotovelo, pronação; flexão de punho com desvio ulnar; flexão de dedos e oponência do polegar.

MMII: Extensáo de quadril, adução de quadril, RI; extensão de joelho; flexão plantar, inversão; flexão de dedos.

Tronco: Inclinação e rotação contralateral.

·         Rígida ou plástica: Alteração na via dopaminérgica, diminuindo a acetil colina. Exemplo: Parkinson. Rémedio utilizado é o dopaminérgico.

o   MP: Sinal de roda denteada ( movimento escalonado, fracionado) e Cano de chumbo ( resistência do começo ao fim, resistência extrema)

Para melhor avaliação utilizar velocidade

o   Palpação : Maçiça

o   RTP: Hiperreflexia ou normal

Características do rígido

MMSS: Semiflexão de ombro e cotovelo, pronação; semiflexão de punho e dedos, leve oponência do polegar.

MMII: Semiflexão de quadril e joelho; diminuição do ângulo tíbio társico e semiflexão de dedos.

Tronco: Anteriorização da cabeça.

Outras definições

·         Plégico: perca de função

Atonia:Mesma coisa, porém  no RTP há arreflexia

·         Parético : Tem função

HIPOTONIA.

·         MP: Grandes ADM`s  tem frouxidão porque perdem estibilizadores dinâmicos

·         Palpação: Flacidadez

·         RTP: Hiporreflexia

Distonia: há contraturas musculares, flutuando no tipo de tônus. Não há classificação.

Paratonia:Contrações espásticas. A classificação é igual ao da espastica.

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