A) A parte ascendente do músculo trapézio tem origem no osso occipital no ligamento nucal nos processos espinhosos cervicais e inserção no acrômio; portanto, faz apenas elevação da escápula.
B) Os músculos romboides (maior e menor) se situam sob o músculo trapézio e podem ser palpados quando o mesmo está relaxado. Originam-se do ligamento nucal dos processos espinhosos de C7 a T5.
C) O movimento de retração da escápula é realizado pelos músculos romboides em função de sua linha de tração oblíqua com componentes apenas verticais. É inervado pelo nervo dorsal da escápula (C7).
D) A parte descendente do músculo trapézio se origina a partir dos processos espinhosos das vértebras torácicas médias e inferiores e se insere ao longo da porção interna da escápula. Sua linha de tração diagonal é mais para horizontal do que vertical, sendo agonista na retração da escápula.
Resposta
A) Errada .
Parte descendente do músculo trapézio tem :
Origem na base do crânio m. protuberância occipital e ligamentos posteriores do pescoço.
Inserção: face posterior do terço lateral da clavícula
Ação:Elevação da escápula, extensão e rotação da cabeça
Parte transversa do trapézio:
Origem:Processos espinhos de C7 até T3
Inserção:borda medial do acrômio e borda superior da espinha da escápula
Ação: Elevação. rotação ascendente e retração da escápula
Parte ascendente:
Origem: Processos espinhos de T4 até T12
Inserção:Espinha da escápula
Ação: Depressão, adução e rotação ascendente da escápula
Nervos: Nervo acessório e ramificações de C3 e C4
B) Correta
Rombóides
Origem: Processos espinhos de C7 a T5
Inserção: Borda medial da escápula
Inervação: Nervo dorsal da esccápulo C5
Ação: Adução da escápula ambos. Rotação descende a partir da posição girada para cima. Elevação leve que acompanha a adução
Palpação: Díficil de ser palpado, mas pode ser quando o trapézio estiver relaxado. Pode palpado, colocando a mão ipsilateral atrás do dorso, o que relaxa o trapézio
C ) errada
D) e insere ao longo da porção interna da escápula . EStá errado, ele se insere na espinha da escápula
Os valores obtidos com a goniometria podem fornecer informações para determinar a presença ou não de
disfunções, estabelecer um diagnóstico, os objetivos do tratamento e, ainda, avaliar os procedimentos de
recuperação e melhora e sua efetividade, por isso devem ser rigorosamente realizados com a mesma técnica. Diante
do exposto, assinale a afirmativa correta.
A) Para avaliar a articulação do cotovelo o braço fixo do goniômetro deve ser colocado na superfície posterior do
úmero, orientado para o acrômio.
B) A fim de avaliar a pronação, o cotovelo deve estar posicionado a 90°, com o braço ao longo do corpo e o grau de
amplitude normal deve variar de 45 a 90°.
C) Ao avaliar a rotação interna da coxa, o braço móvel do goniômetro deve ser colocado ao longo da tuberosidade da
fíbula, num ponto entre os maléolos na superfície lateral.
D) Ao final do movimento de extensão do pescoço na avaliação da amplitude cervical, o braço móvel do goniômetro
deve ser colocado em direção ao lobo da orelha e sua amplitude varia de 0 a 50°.
Resposta
D) Certo
Na avaliação do recém-nascido deve constar um bom exame físico de 3 a 12 horas após seu nascimento. A pele e os anexos devem ser delicadamente observados. Assim, é correto afirmar que:
A) A pele cuja cor é caracterizada como pletora é comum em bebês com policitemia.
B) A acrocianose é identificada com frequência e sugere grave complicação cardiológica.
C) A pele com palidez pode ser secundária à anemia ou à hipóxia que são mais comuns em crianças prematuras.
D) A icterícia é caracterizada pela cor amarelada da pele, sua progressão é de distal para proximal, sua incidência é demais de 50% dos bebês a termo e, quando surge, após 72 h, pode sugerir incompatibilidade Rh.
Resposta:
Esse bebê se encontra no período perinatal que vai de 22 semanas completas de gestação até 7 dias e Período neonatal que vai do nascimento até 28 dias completos de vida.
Denomina-se período neonatal precoce a primeira semana completa ou os sete primeiros dias de vida, e período neonatal tardio, as três semanas seguinte
Outra questão é que esse bebê se encontra no período de transição da vida intra uterina para a extra uterina. Esse período vai desde as primeiras 24 horas até a normalização das funções gastrointestinais, renais, alimentação e sinais vitais
Após o nascimento, entre o tempo de 3 a 12 horas, o bebê passa pelo índice de APGAR, que mede FC, FR, tônus, cor da pele e reflexo. Além disso, deve-se evitar a perda de calor nos RN, apesar disso, o exame físico facilita esta perda.
Exame físico feito no sentido crânio caudal e externo interno
A) CERTO
Cor: a pele costuma ser rosada, contudo em , recém nascidos policêmicos, hiperoxigenados ou com
hipertermia ( aumento do número de hemácias circulantes) a pele tende a ser mais avermelhado,
denominando-se pletora ( aumento do fluxo sanguíneo local)
B) Errada
A acrocianose é uma coloração azulada simet´rica no lábios, mãos e pés. É UMA CIANOSE DE
EXTEMIDADE
É comum em recém nascidos, piora com o choro e melhora com o aquecimento, mas não tem
significado patológico, é fisiológica.
A cianose central que indica problemas cardiorespiratórios
C) ERRADA
A
palidez acentuada pode indicar anemia (aguda ou crônica), vasoconstrição periférica ou choque,
Não devido a hipóxia.
D) ERRADA
A progressão cefalo-caudal da icterícia neonatal foi descrita por R olleston e McNee em 1929
Há certo debate quanto aos tipos de tecidos que são mais aquecidos durante a terapia com DOC – Diatermia por Ondas Curtas. Sendo assim, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Tecidos com elevado conteúdo dielétrico e boa condutividade tendem a absorver mais energia do campo da DOC.
( ) O tecido muscular e o sangue contêm uma elevada proporção de íons em comparação com o tecido adiposo.
( ) Clinicamente a diatermia pode ser utilizada com o objetivo de aumentar a temperatura dos músculos esqueléticos, sem riscos de aquecimento do tecido adiposo ao redor.
( ) Os padrões de aquecimento ou absorção mais desejáveis para as finalidades terapêuticas correspondem ao mínimo de aquecimento do tecido adiposo, com máximo aquecimento e profundidade de penetração relativos no músculo.
( ) Existem evidências científicas de que a DOC pode causar aquecimento apenas profundamente, o que variam são as formas de aplicação.
A sequência está correta em
A) F, V, V, F, V.
B) V, V, F, F, F.
C) F, V, F, V, V.
D) V, V, F, V, F.
Resposta:
Diatermia são ondas de radio frequência atavez de um campo elétrico
Para tratar os tecido é necessário que estes estejam dentro do campo elétrico oscilatório, visto que a oscilação causa vibarção nas moléculas, gerando o aquecimento.
Conversão como forma de energia (éltrica em térmica), movimento cargas ( proteínas, ions ) que geram aumento da temperautra; tranforma corrente de baixa voltagem em corrente senoidal de alta voltagem.
Maior movimento da carga em regiões de maior condutibilidade ( não aplicar em regiões metálicas)
Possuo ondas curtas pulsadas ( cargas térmicas mais baixa) e contínuas
Efeitos térmicos e atermicos
Forma de aplicação dos eletrodos permitem elem ser ou não mais porfundos (coplanar , contracoplanar, longitudinal)
Eletrodos indutivos - transfere energia por radiação e é mais profundo
Dosagem: sensação térmica discreta. Tempo :10 a 20 minutos
Não aplicar quando pacinte tem marca passo
(V ) Tecidos com elevado conteúdo dielétrico e boa condutividade tendem a absorver mais energia do campo da DOC. Quanto mais elétrons maior a capacidade de condutividade, e com isso maior a absorção de energia
(V) O tecido muscular e o sangue contêm uma elevada proporção de íons em comparação com o tecido adiposo.Tecido muscular e sangue possuem vários ions como por exemplo cálcio, IMPORTANTE para a contração muscular. Já tecido adiposo, possui mais acúmulo de gordura importante para o aquecimento e isolante térmico do corpo
(F ) Clinicamente a diatermia pode ser utilizada com o objetivo de aumentar a temperatura dos músculos esqueléticos, sem riscos de aquecimento do tecido adiposo ao redor.Quanto maior for a diatermia, ou mais tempo se deixa o aparelho ligado, mais a capacidade de aquecer tecidos como por exemplo a gordura, que por suas característica, absolve calor rápido.
(V ) Os padrões de aquecimento ou absorção mais desejáveis para as finalidades terapêuticas correspondem ao mínimo de aquecimento do tecido adiposo, com máximo aquecimento e profundidade de penetração relativos no músculo. Como a finalidade da terapia é tratar disfunções musculares, faz-se necessário que para um processo regenerativo esse tipo tecido absolva mais o calor, em vez de o tecido adiposo
( F ) Existem evidências científicas de que a DOC pode causar aquecimento apenas profundamente, o que variam são as formas de aplicação Pode produzir efeitos térmicos e atérmicos
O propósito do exame físico do fisioterapeuta deve ser, em primeiro lugar:
A) Determinar os fatores físicos que podem ter predisposto o paciente à instalação da desordem.
B) Interpretar o conceito que o paciente tem de sua incapacidade em termos de músculos, articulações e nervos que causam seus sintomas.
C) Usar métodos de testagem como contrações isométricas resistidas e movimentos passivos a fim de diferenciar dor
muscular de dor articular.
D) Realizar avaliação dos movimentos ativos para então verificar limitações funcionais causadas pela condição e, ainda, mostrar a disposição do paciente para mover-se.
Resposta
B) Certa , pois o fisioterapeuta analisa o que está errado, tanto na biomecÂnica, quanto compressoes, etc, os interpreta buscando ver como isso irá interferir no corpo do paciente.
Um paciente secretivo e acamado, em função de fratura de vértebra torácica (T10) e dois arcos costais à direita, necessita de fisioterapia respiratória para evitar maiores complicações respiratórias. Entre as manobras, uma não deve ser realizada pois é contraindicada a este paciente.” Assinale-a.
A) AFE.
C) Vibrocompressão.
B) ELTGOL.
D) Drenagem autógena.
Resposta:
A fisioterapia em hospitais, foca em uma abordagem motora e respiratória afim de evitar ifecções
C)Certa, visto que essa é uma técnica que busca realizar uma higiene, e se utiliza de vibrações isométrica e compressões para tal . Como paciente tem um fratura na costela essa é uma técnica que não pode ser utilizada.
https://resumofisioterapia.blogspot.com/2018/11/respiratoria-tecnincas.html
Ao realizar uma avaliação neuropediátrica é importante observar que o desenvolvimento evolui seguindo a direção céfalo-caudal, proximal-distal. Cada etapa do desenvolvimento é pré-requisito para o seguinte, no sentido do global para o específico. Sobre o tema abordado, analise as afirmativas a seguir.
I. Há leis de sequência e maturação que implicam em tendências básicas para o desenvolvimento das crianças, mas cada uma tem um ritmo e um estilo próprio de crescimento que são características de sua individualidade. Cada indivíduo tem mecanismos inatos e constitucionais que serão atualizados pelo ambiente em termos de intensidade e ocasião em que a estimulação é dada.
II. No recém-nato a termo, o sistema nervoso difere de crianças maiores em termos bioquímicos, estruturais e funcionais. Normalmente apresenta uma postura de flexão, que recorda a atitude fetal com braços e pernas flexionadas e aduzidas, mão fechada com o polegar incluso ou não. A passividade é praticamente nula nas extremidades e muito notável no pescoço.
III. A criança, a partir do nascimento, sofre profundas modificações; passa de uma condição de total dependência controlada apenas por movimentos reflexos, até vir a tornar-se um ser independente com desejos próprios. Estas modificações se dão principalmente nas áreas motora, sensorial e psíquica. Sendo assim, os reflexos primitivos do recém-nato sofrem inibição, na medida que ocorre a maturação do sistema nervoso central e, entre eles, o conhecido Reflexo de Moro desaparece até o 5º mês de vida.
IV. O reflexo de preensão plantar ocorre quando tocamos a planta do pé abaixo dos artelhos, e os mesmos assumem a posição de garras; quando cessa o estímulo os artelhos se abduzem. Até os nove meses os dedos se fletem quando na posição de pé, que é quando ele desaparece.
Estão corretas apenas as afirmativas:
- A. I e III.
- B.II e IV.
- C.III e IV.
- D.I, II e IV.
Resposta:
O desenvolvimento do bebê começa crânio caudal , sendo que MMII são desenvolvidos mais no 6 mês devido a maturação do bebÊ
I- Certo - Cada criança tem seu póprio período de desenvolvimento, e este é maior a depender, em crianças sem nenhuma alteração, da estimulação. Quanto mais estimulada a criança for, sendo que o estímulo pode abordar, visão, tato ,meio externo, maior será o desenvolvimento da criança
II- Errado - Tônus predominante na criança é o flexor, deixando escápula rodada, elevada e aduzida; Ombros: rodados internos, aduzidos. Antebraço: pronados; cotovelos e dedos: fletidos; Quadril : mantido em flexão e rotação externa. Além disso ângulo entre o corpo e o colo femural maior do que 150 graus ( coxa valga). Portanto, as pernas de um bebê não são aduzidas
III- Certo - Reflexos são movimentos simples, estereotipados e que ocorrem de forma involuntária em resposta a um estímulo sensorial. Maioria controlados por estruturas subcorticais. REFLEXO DE moro tende a desaparecer entre o 5 e o 6 mês
IV - Certo - Desaparece por volta dos 12 meses de idade
Sintoma grave e preocupante em cardiopatas, a angina instável tem características próprias, EXCETO:
- A.Aparecer em repouso.
- B.Demorar mais a desaparecer com o repouso ou uso de nitratos.
- C.A duração da dor é de 2 a 3 minutos, desaparecendo totalmente após este período.
- D.Quando a dor precordial mudar as características e for maior que 5 minutos ou mais.
Resposta
Angina é uma coronariopatia aterosclerótica, sendo um sintoma de isquemia do miocárdio episódica, causando desequilíbrio na promoção do oxigênio para o coração.
Característica da dor: retroesternal ou torácica, Pode ser Irradiada ou somente sentida na
- Mandíbula, pescoço, costa, ombros e braços E.
Qualidade da dor:
- Desconforto, queimação, pressão ou sensação de compressão.
Intensidade:
- Raramente insuportável
- Pode ser branda, constritora ou compressora
Angina estável
- Aumento do trabalho cardíaco
- Dura de 3 a 5 ou minutos ou de 5 a 15 minutos
- Melhora de forma imediata quando o paciente repousa ou utiliza medicamentos de nitrato
Angina instável
- Pode gerar dor ao repouso ou aos mínimos esforços
- A frequência e a duração da dor tendem a ser cada vez maiores
- CESSA espontaneamente ou diminui mas não cessa com o medicamento de nitrato
- Tempo máximo de duração de 15 minutos
A) Certo - a angina instável aparece em repouso diferentemente da angina estpavel que aparece quando há aumento do trabalho cardíaco
B)Certo - ela é refratária ao medicamento
C) A duração é de 2 a 5 minutos, ou de 10 a 15 minutos, sendo o máximo de 15 minutos e não desaparece totalmente ao repouso
D) A dor é cada vez mais frequente e intensa, sendo o máximo de duração de 15 minutos
B)Certo - ela é refratária ao medicamento
C) A duração é de 2 a 5 minutos, ou de 10 a 15 minutos, sendo o máximo de 15 minutos e não desaparece totalmente ao repouso
D) A dor é cada vez mais frequente e intensa, sendo o máximo de duração de 15 minutos
São indicações da iontoforese, EXCETO:
- A.Hiperidrose.
- B.Miosite ossificante.
- C.Inflamação aguda e crônica.
- D.Hipersensibilidade a estimulação elétrica.
Resposta:
Iontoforese
A iontoforese é uma técnica não invasiva utilizada para aumentar, de forma controlada, a penetração transdermal de substâncias através das camadas da pele (epiderme, derme e hipoderme).
ÉLA é usada através da corrente galvânica
A iontoforese é indicada para aplicações como de ácido acético (tendinite calcificante e miosite ossificante), cloreto de cálcio e sulfato de magnésio (controle de espasmos musculoesqueléticos), dexametasona (inflamação), lidocaína (inflamação de tecidos moles), óxido de zinco (artrite reumatóide). Também é utilizada em aplicações cosméticas com dispositivos aderidos à pele e em tratamento ocular visando tecidos específicos do olho, oferecendo uma forma de tratamento para diversas doenças oculares, diminuindo as complicações apresentadas em métodos clássicos de tratamento. As vantagens são o significativo aumento na liberação e controle de agentes terapêuticos, incluindo fármacos com alto peso molecular. As desvantagens encontradas na iontoforese são a complexidade do sistema de liberação do fármaco e exposição prolongada da pele a uma corrente elétrica.
Portanto resposta letra D , pois quem tem hipersensibilidade a estimulação ele´trica isso é uma contra indicação da aplicação
Em casos de reabilitação de lesões específicas para virilha, quadril e coxa, os exercícios de fortalecimento são indicados e amplamente prescritos por fisioterapeutas. Em pacientes com necessidade de fortalecimento dos músculos glúteo mínimo, semitendinoso, tensor da fáscia lata, semimembranoso, é correto indicar:
- A.Fortalecimento com carga progressiva em cadeia cinética fechada em agachamento anterior.
- B.Exercícios isocinéticos bilaterais, diariamente, na posição sentado com extensão de joelho em duas séries de 15 a 20 repetições em cada velocidade.
- C.Exercícios resistidos progressivos e indolores na posição de pé: realizar rotação externa do quadril – quatro séries de 10 repetições em dias alternados.
- D.Exercícios de fortalecimento isotônico em cadeia cinética aberta: sentado, realizar rotação interna do quadril – quatro séries de 10 a 15 repetições diariamente.
Resposta:
Musculatura
Glúteo mínimo
Origem: Logo abaixo do glúteo médio
Inserção:superf´ície anterior do trocanter maior
Inervação:glúteo superior
Ação: Abdução do quadril, rotação medial quando o fêmur é
abduzido e flexão do quadril
Semitendinoso
Origem: tuberosidade isquiática
Inserção: Abaixo do Condilo medial da tíbia
Ação: rotação medial e extensão do quadril; flexão e rotação
do joelho fletido, rotação posterior da pelve
Inervação: Nervo isquiático – divisão tibial
Semimembranáceo
Origem: tuberosidade isquiática
Inserção: superfície postero medial do côndilo medial da
tpibia
Inervação: Nervo isquiático divisão tibial
Ação: rotação medial e extensão do quadril; flexão e rotação
do joelho fletido, rotação posterior da pelve
Tensor da fáscia lata
Origem: crista ilíaca anterior
Inserção: tubérculo de gerdy do côndilo Antero lateral da
tíbia
Inervação: Glúteo superior
Ação: Flexão do quadril,
rotação pélvica posterior, adução do quadril e tendência a girar
medialmente quando se flexiona
A) Errado: agachamento anterior tende a fortalecer mais quadríceps e ísquios tibiais
B) Errado - extensão de joelho tende a fortalecer mais quadríceps
C) Errado: pois essa musculatura citada tem em comum a rotação medial do quadril, sendo que a rotação lateral é realizada mais pelo GGOPQ e glúteo máxima, fibras inferiores
D) certo : motivo explicado acima pela ação muscular
Os testes oculomotores são os principais meios de localização e diagnóstico para examinar o sistema vestibular. Os testes básicos incluem a observação de vários sinais; assinale o teste que NÃO está de acordo com essa avaliação.
- A.Nistagmo.
- B.Teste de rotação cefálica.
- C.Teste do posicionamento.
- D.Teste do reflexo vestíbulo-coclear
Resposta
D) é reflexo vestibulo ocular
Em um paciente com sequela de acidente vascular encefálico, é considerada uma estratégia para melhorar a marcha:
- A.Deambulação assistida com o terapeuta dando apoio e ajuda na transferência na direção do lado não afetado.
- B.Deambulação assistida e o membro superior afetado mantido em extensão, rotação lateral e abdução como posição inibitória.
- C.Marcha precoce com dispositivos auxiliares como o andador precocemente, para encorajar marcha ativa e autonomia.
- D.Deambulação assistida com o terapeuta posicionado lateralmente ao paciente, em seu lado não afetado, e com o membro superior afetado em flexão, para evitar luxação de ombro (tão comum nesses pacientes).
Resposta letra B
Posicionar um paciente com hemiplegia não é tarefa fácil e a orientação profissional para os familiares é fundamental para o sucesso do tratamento. Sendo assim, para um paciente com hemiplegia à direita em fase aguda, o posicionamento a ser evitado, pois reforçará o padrão de espasticidade, é:
- A.Posição semideitada no leito.
- B.Decúbito lateral sobre o lado plégico.
- C.Deitado sobre o lado não afetado, com apoio de travesseiros nos membros plégicos.
- D.Deitado em posição supina, com travesseiros embaixo dos glúteos e escápulas à direita e a cabeça para o lado direito.
Resposta
A) Errado
https://www.youtube.com/watch?v=R5Nk0a00VTk
Hemiplegia a direita significa que o lado acometido do paciente é o direito e que devido a ele estar m uma fase aguda, ele se encontra com hipotonia.
B)Certo - Durante a fase flácida, o posicionamento do lado
acometido é fundamental para diminuir o padrão
espástico (rígido) que irá se instalar
Isso pode ser feito adotando posições contrária ao
padrão o Por exemplo: Se o braço vai ficar dobrado, deve-se
colocar ele estendido e a perna que ficará estendida
deve-se colocá-la dobrada na posição deitada.
C) Certo - o lado afetado deverá ter um travesseiro embaixo dos MMII, afim de permitir que ele fique extendido e com a palma da mão voltada para cima. Já o MMII, também deve ter um travesseiro em baixo das suas pernas.
D) Certo
O uso de drogas em aerossol é comum em pacientes com afecções pulmonares. A correta prescrição e a orientação do uso de tais drogas, por profissionais da área de saúde, são fundamentais para o sucesso da terapia. Sendo assim, analise as afirmativas sobre o tema.
I. Embora os MDI’s (inaladores com dosímetro) produzam partículas na faixa respirável (de 9 a 12 μm), a velocidade e a dispersão iniciais podem comprometer a eficácia do tratamento.
II. A velocidade e a dispersão iniciais da nuvem de aerossol fazem com que cerca de 80% da dose que deixam o ativador impactem e se depositem na orofaringe.
III. A deposição importante na orofaringe pode ser um fator na absorção sistêmica de algumas drogas, já a deposição pulmonar varia de 10 a 20%.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
- A.III.
- B.I e II.
- C.I e III.
- D.II e III.
Resposta:
Letra D
parabéns pela brilhante idéia de fazer esse resumo acessível, quando não podemos comprar um curso podemos estudar por aqui , obrigada
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